Oppdages ofte i forbindelse med sykdomOfte oppdages bilyden tilfeldig på helsestasjonen eller når barnet er sykt, og for eksempel kommer på legevakten med feber. Legen lytter på barnet, og kan høre bilyd.
– I de aller fleste tilfellene kan legen avgjøre om det er en normal bilyd ved å lytte på hjertet. Er legen i tvil, kan det være aktuelt å gjøre en ultralydundersøkelse av hjertet, sier Danielsen.
Forekomst:
- Sannsynligheten for hjertesykdom blant barn med bilyd er lav.- Hyppigheten av medfødt hjertefeil blant levendefødte er omtrent 1 prosent. Minst 80 prosent oppdages i første leveår, de fleste av disse diagnostiseres mens barnet er nyfødt.- Vanligvis kan legen fastslå om det er en normal bilyd bare ved å lytte på hjertet. De godarta eller normale bilydene har et særpreg som oftest er lett å gjenkjenne. Men i enkelte unntakstilfeller kan det være tvil, og i slike situasjoner vil barnet bli henvist til spesialist i hjertesykdommer eller barnesykdommer.
Kilde: Norsk Helseinformatikk
Må skille mellom nyfødte og eldre barnHan understreker at det er viktig å skille mellom bilyd hos barn i den første levemåneden, og bilyd som blir oppdaget senere. Dersom bilyden blir oppdaget på barselavdelingen, må det avklares tidlig hva som er årsaken.
– Hvis barnet får påvist bilyd under opphold på barselavdelingen, undersøkes vanligvis hjertet med ultralyd før hjemreise. Oftest dreier det seg om uskyldige fremmedlyder som ikke er uttrykk for medfødt hjertefeil, sier Danielsen.
Vanlig godt opp i barnealderDet er også veldig vanlig å oppdage bilyd senere i barnealder. Danielsen sier at bilyden gjerne kan være der helt til opp i tenårene.
– Bilyder som ikke har gitt symptomer er sjelden uttrykk for at barnet har medfødt hjertefeil. Tegn på hjertefeil kan være at barnet klarer mindre fysisk enn jevnaldrende, legger dårlig på seg, svetter mer enn normalt og er tungpustet, sier Danielsen.
– Foreldre blir ofte veldig bekymret når de får høre at barnet har bilyd på hjertet. Vi vet at det i 99 prosent av tilfellene er uskyldig, men man bør få en undersøkelse hos lege og bekreftelse på at det er uskyldig, sier han.
Kan ta tid fra henvisning til innkallelseEr barnet større, og ikke har symptomer på hjertesykdom, kan det ta tid fra det får henvisning til det blir innkalt til undersøkelse.– Når vi får henvist barn over 1 år som skal undersøkes for uskyldig bilyd, må man regne med ventetid på opptil 26 uker før en får time på sykehus (ifølge Helsedirektoratets prioriteringsveileder – barnesykdommer). Mange foreldre engster seg i ventetiden. Husk da at når barnet virker friskt, er bilyd nesten aldri uttrykk for medfødt hjertefeil, sier Danielsen.
Andre årsaker til bilydKåre E. Danielsen sier at utenom fysiologisk bilyd, er det små hull i hjertet som er den hyppigste årsaken til bilyd på hjertet.– Rundt halvparten av de små hullene som påvises tidlig etter fødsel, lukker seg av seg selv. Men her er det snakk om medfødte hjertefeil, og barna følges da opp spesielt. Dersom hullet ikke lukkes, kan det bli aktuelt å utføre et inngrep for å lukke hullet, sier han.
