Alkoholskader på barnet

Hvordan oppstår alkoholskader hos barn?

Barnet kan bli både direkte påvirket ved at alkoholen passerer morkaken og kommer over i barnets blod, og indirekte ved at blodsirkulasjonen i morkaken blir dårligere ved alkoholbruk.

Hvor mange barn har alkoholskader?

På 1980-tallet ble det anslått at rundt 0,1 prosent har FAS. Tar man med hele spekteret av FASD er anslaget 1 prosent.

Studier gjort i etterkant varierer en del. Ser man bare på føtalt alkoholsyndrom er det snakk om tall fra 0,2 prosent (USA) og opp mot 5 prosent (Sør-Afrika). Ser man på hele FASD er forekomsten høyere, fra rundt 2 prosent (USA og Italia) og opp mot 9 prosent (Sør-Afrika). Dette er bare noen av stedene funnene er undersøkt.

Hvordan merkes alkoholskadene på barnet?

Bortsett fra ansiktsmisdannelse kan alkoholpåvirkning føre til:

• hjerneskade (mental retardasjon, inntil 35 prosent)


• lærevansker


• reguleringsvansker når det kommer til søvn, mat og følelser


• oppmerksomhetsproblemer og impulsivitet


• konsentrasjonsproblemer


• sosiale vansker

Barn med FASD kan ha nedsatte motoriske evner (dårligere balanse, koordinasjon og ball-ferdigheter), språkvansker, problemer knyttet til planlegging, organisering og oversikt, dårligere hukommelse og forsinkelser i komplekse kognitive ferdigheter og barna er gjerne ukritiske, lett påvirkelige og naive. Barna kan også ha redusert høyde, vekt og hodeomkrets (opp til 9 år), ADHD, autisme og hypersensitivitet.

Dersom barnet ikke får hjelp med sine primærvansker kan det øke risikoen for sekundære vansker som atferdsvansker og psykiske problemer.

Hvordan utredes barn for alkoholskader?

Det finnes ulike regionale kompetansetjenester som utreder barn med medfødte russkader. Barn kan utredes i ulike aldre, men det er viktig med tidlig diagnose slik at barnet kan få den oppfølgingen det trenger. Noen ganger forveksles FASD med andre diagnoser som ADHD.

Barnet blir gjerne undersøkt av lege, går gjennom tester med nervropsykolog, foreldrene er i samtale med helseperonell og det blir tatt EEG (registrering av hjernens elektriske aktivitet) og MR av barnet. Etter en drøfting i teamet blir det konkludert om barnet er innenfor FASD, og hva som blir veien videre.

De fleste barn med alkoholskader trenger mer oppfølging enn andre barn – både hjemme og i barnehage/skole. Det kan også bli behov for tilrettelegging av undervisning. Noen får også ADHD-diagnose.

Hvordan det kommer til å gå videre med barnet avhenger av mange faktorer. Noen ting ser ut til å bedre barnets sjanse til å unngå tilleggsproblemer: at barnet får diagnosen før fylte 6 år, barnet bor i et stabilt hjem, ikke utsettes for vold og får hjelp mot utviklingsforsinkelsene.

Plassering i stabilt fosterhjem og synlig FAS er også relatert til mindre tilleggsvansker ved alkoholskader.

Ofte blir følgene av alkoholskaden mer og mer synlig jo eldre barnet blir. Dermed oppdages FASD ofte sent i barneskolealder.

Hva kan foreldrene gjøre?

Utover å få hjelp til å sette diagnosen, er det viktig å skape god struktur og rutiner rundt barnet. Faste aktiviteter er bra. Ofte anbefales deltakelse i strukturerte fritidsaktiviteter som styres av voksne.

Tre viktige nøkkelord til foreldre som har barn med FASD er struktur, forutsigbarhet og skjerming.

Godt samarbeid med instanser som hjelper barnet er også viktig.

Foreldre må naturlig nok også tilpasse oppdragelsen etter barnet. For eksempel ved å ikke straffe barnet for å mangle impulskontroll – da dette er medfødt og ikke noe barnet kan noe for.

Tabubelagt emne

Ingen mødre ønsker bevisst å skade barna sine. Noen ganger oppstår FASD fordi mor ikke var klar over at hun var gravid da hun drakk alkohol, fordi hun ikke var klar over potensielle skader ved inntak av alkohol eller fordi hun var avhengig av alkohol.

Enkelt å forebygge

Alkoholskader kan kun oppstå hos barn ved inntak av alkohol. Siden man ikke med sikkerhet vet hvor mye alkohol som skal til for å forårsake skade, bør gravide unngå å drikke alkohol. Aller helst bør man ikke drikke alkohol fra den dagen man slutter å bruke prevensjon, og vente til minst til seks uker etter termin.

Kilder:

Blå Kors Borgestadklinikken

Helsedirektoratet: Rapport om konsekvenser for fosteret/barnet ved bruk av rusmidler/avhengighetsskapende legemidler i svangerskapet

Helse Sør-Øst: Utredning av FASD 

St. Olav: Pakkeforløp ved FASD

OUS: Rett hjelp til barn med medfødt alkoholskade