Babyverden har gjort et intervju med plastikkirurg Stefan Emmes ved Plastikkirurgisk Institutt as i Bergen. Han er en av relativt få som foretar kirurgiske inngrep i de mest private områdene.
– Hva ligger i begrepet intimkirurgi?
– Det er først og fremst korreksjonsinngrep på de ytre kjønnsorganer; skjedeinngang, kjønnslepper og området med behåring.
– Hva er årsaken til at dette har blitt et av tilbudene innenfor plastikkirurgien?
– De siste 10 årene har utviklingen blitt slik at kvinnene barberer seg nedentil, og kjønnsorganene blir mer synlige. Da fokuserer kvinner mer på utseendet og sammenligner seg med andre, eller med bilder i mediene.
– Hvilke operasjoner er de mest vanlige?
– Reduksjon av de indre kjønnsleppene er det mest vanlige. Kvinnene kommer fordi de har fysiske plager, gnagsår, problemer med å sykle eller ha på trange klær, eller de har vanskeligheter under samleie. Noen opplever for eksempel at de indre kjønnsleppene blir dratt med innover under samleie.
En del kvinner kommer etter en eller flere fødsler. Skjedeinngangen er ofte blitt slappere og kvinnene ønsker en oppstramming. Det er ofte svangerskap og fødsel som er årsak til at en ønsker korrigering av de indre kjønnsleppene.
– Hvor går grensen mellom en kosmetisk og en medisinsk begrunnet operasjon?
– For meg som kirurg, spiller det mindre rolle om det er fysisk eller psykisk betinget. De fleste av mine pasienter har en kombinasjon av disse – de ønsker en forbedring både fysisk og estetisk.
– Fortell litt om de ulike operasjonene der kvinnene korrigeres i underlivet.
– Slappe ytre kjønnslepper: Kan reduseres med operasjon, men ofte bedre å fylle dem med fett fra egen kropp.
Innstramming av skjedeinngang: Slimhinner og underliggende vev opereres/innsnevres. (Muskulaturen rører ikke Emmes. Det er eventuelt en jobb for andre typer kirurger. Red anm.)
Reduksjon av skjedeåpning: En annen metode som brukes for å ikke føles så slapp/vid, er å fylle skjedeveggen med fett. Dette vil gjøre diameteren i skjeden mindre.
Reduksjon av indre kjønnslepper: Det fjernes en trekantet bit av slimhinnen slik at de blir mindre/strammere. Kan utføres i kombinasjon med reduksjon av skjedeåpning.
– Hvordan kjennes områdene som blir operert i etterkant?
– Ved reduksjon og oppstramming kan en oppleve nummenhet/mindre følelse i akkurat det området. Men dette vil ikke påvirke seksuallivet, siden oppnåelse av orgasme går mest på skjedeinngang og klitoris.
– Kvinner oppfordres til å gjøre knipeøvelser etter fødsel. Hvem kan eventuelt ha nytte av en operasjon?
– Er muskulaturen slapp etter svangerskap og fødsel, bør man forsøke å trene opp denne selv først. Men er skjeden mekanisk utvidet, kan en operere slimhinnen og det underliggende vevet.
– De aller fleste opplever at skjedemuskulaturen/-åpningen er slappere etter en eller flere fødsler. Hvor lang tid bør det gå før man eventuelt konsulterer en lege for operarasjon?
– Jeg mener det bør gå minst seks måneder. Kroppen skal ha kommet på plass både hormonmessig og ellers. Frem til da bør kvinnen prøve å trene opp bekkenbunnen sin best mulig selv.