Man vet ikke helt årsakene til bekkenløsning, og heller ikke helt hvordan bekkenløsning utvikles. I dag foretrekker fagfolk å bruke begrepet bekkenleddsmerter i stedet for bekkenløsning. I svangerskapet blir leddbånd og leddforbindelser i bekkenet løsere, slik at bekkenet kan utvide seg under fødselen. Man tror kombinasjonen av dette, og det økte trykket på bekkenmuskulaturen kan forårsake bekkenleddsmerter.
Det er vanlig at smertene debuterer fra 10–12 uker og utover i svangerskapet, men noen opplever å få dem tidligere. Smertene øker gjerne på opp mot 30 uker, men kan noen ganger gå tilbake mot slutten av svangerskapet. Kanskje fordi den gravide tar det roligere da? Noen opplever også bedring når hodet fester seg i bekkenet – sannsynligvis fordi dette stabiliserer bekkenet.
Smertene er oftest lokalisert over ett eller flere av de tre leddene i bekkenet. To er bak i bekkenet, og ett er foran ved symfysen (skambeinet).