Når mor og baby har forskjellig RhD-blodtype

Hva er uforlikt blod?
– Å ha uforlikt blod betyr at mor og barn har ulik blodtype. Men det er først når mor er RhD- negativ, mens barnet er RhD-positivt, at det kan bli et problem, sier Jørgensen.

Hvordan får man uforlikt blod?
Det kan skje hvis blodet til mor og barn blandes. Dette kan oppstå ved at blodet går fra barnet og over til moren på denne måten: Morkaken er festet til livmorveggen. En membran skiller morens blodårer fra barnets. Gjennom denne utveksles det næring og oksygen. Her kan det oppstå en brist, som gjør at noe av barnets blod går over til mor eller blodet fra mor går over til barnet.

– Det er mindre alvorlig hvis noe av morens blod kommer over i barnets. Så tidlig er immunsystemet umodent og barnet vil ikke danne antistoffer mot mor, sier Nissen-Meyer.

Hva kan skje?
– Hvis mor har vært utsatt for barnets blod i et tidligere svangerskap, kan det bli alvorlig for barn i senere svangerskap. Moren kan danne antistoffer og det kan bli alvorlig for barnet. Det kan få gulsott eller anemi (blodmangel), og i verste fall få en hjerneskade eller dø, sier Nissen-Meyer.

Dersom barnet får anemi kan det bli aktuelt å behandle med blodoverføring, og eventuell gulsott behandles med lysbehandling.

Kan gi mor problemer på sikt
Moren vil ikke merke noe spesielt hverken under svangerskap, fødsel eller i ettertid. Men det kan bli problematisk å gi henne blodoverføring, hvis det skulle bli nødvendig på et senere tidspunkt, da RhD-negativt blod ikke er så lett tilgjengelig.

– Det er bare 15% av befolkningen som har RhD-negativt blod, og det kan derfor være liten tilgang på denne blodtypen, sier Nissen-Meyer.

Hvem opplever komplikasjoner ved uforlikt blod?
Hovedsakelig skjer dette med kvinner som ikke kommer på kontroll, og av den grunn ikke får sjekket om de tester RhD-negativt.

– Det er derfor svært viktig å sjekke blodtypen tidlig! Vi ser ellers ikke noen spesielle grupper som er ekstra utsatt for dette, sier Nissen-Meyer.

Vil Anti-D stoffene blir borte?
– Anti-D stoffene hos mor vil bli svakere etter hvert, men vil ofte blusse opp igjen ved et nytt svangerskap. Anti-D hos barnet blir borte raskt. Hos et RhD-negativt barn gjør anti-D ingen skade, og blir gradvis borte. Hos et RhD-positivt barn blir anti-D borte (fjernet) i forbindelse med sykdomssymptomer og behandling i perioden rundt fødsel, sier Nissen-Meyer.

Les også:

Hva skjer på første kontroll?

Dette kan du forvente deg av svangerskapskontrollene

Vil du lese mer om RhD-problematikk, se denne kronikken fra Tidsskriftet Den Norske Legeforening.