Artikkelen er skrevet med utgangspunkt i dagens tilbud om fosterdiagnostikk. Før du leser den, kan det være nyttig å lese om hvilke endringer som kan komme.
Anmodningene er:
* Stortinget ber regjeringen sørge for at ultralyd med tilleggsundersøkelser som kan avdekke alvorlig sykdom eller skade hos fosteret, blir et tilbud til alle kvinner i første trimester gjennom den offentlige svangerskapsomsorgen.
* Stortinget ber regjeringen sørge for at aldersgrensen for å få tilbud om fosterdiagnostikk senkes fra kvinner som er eldre enn 38 år ved termin, til kvinner som er eldre enn 35 år ved termin.
* Stortinget ber regjeringen sørge for at Non-invasiv prenatal test (NIPT) tilbys alle kvinner som har krav på fosterdiagnostikk, eller ved funn på tidlig ultralyd med tilleggsundersøkelser, uavhengig av kvinnens alder.
* Stortinget ber regjeringen sørge for at Non-invasiv prenatal test (NIPT) blir tillatt å utføre i Norge for alle gravide kvinner.
Kilder:
Helsedirektoratet: Orientering om endringer i bioteknologiloven
Stortingets vedtak
1. Hva er ultralyd?
Ultralyd er lydbølger med en frekvens som er høyere enn det som mennesket kan høre, og ultralyd brukes i medisinsk diagnostikk. Metoden er, ut fra det som vi vet, ikke farlig for fosteret. Gjennom en probe (lydhode) sendes lydbølger inn i kroppen. Når lyden passerer forskjellige vev, reflekteres litt av lyden tilbake som ekko. Reflektert lyd fanges opp av en sensor og så bruker datamaskinen ”ekkoet” til å lage bilder. Ultralyd er en godt etablert metode for undersøkelse av foster.
Les også:
2. Når brukes ultralyd i svangerskapsomsorgen?
Cirka 98 prosent av alle gravide tar i mot tilbudet om ultralyd rundt uke 17-19 i svangerskapet. Denne ultralydundersøkelsen inngår i den ordinære svangerskapsomsorgen. Fosteret har blitt så stort at man som regel lett kan få god oversikt over graviditeten. Formålet med undersøkelsen er å bestemme termin, antall fostre, placentas (morkakens) beliggenhet og gjøre en orienterende undersøkelse av fosterets anatomi. Man måler fosterets størrelse (hode, mage og lårben) og bruker disse målene til å bestemme termin. Den individuelle forskjellen i vekst er liten i første delen av svangerskapet.
Ultralyd brukes når man mistenker at noe er galt, f.eks. hos gravide som blør eller har smerter, eller når man mistenker vekstavvik hos fosteret. Kvinner med spesielle risikofaktorer har også tilbud om ultralydundersøkelse i første trimester. Dette gjelder kvinner som er over 38 år ved termin, kvinner som bruker medikamenter som kan skade fosteret, kvinner som tidligere har hatt foster eller barn med avvik og kvinner som er i en spesiell livssituasjon der de ikke klarer å ta seg av et sykt barn.
3. Hvor tidlig er det mulig å se et bankende hjerte på ultralyd?
I andre halvdel av uke 5 (regnet fra siste menstruasjon).
Podcast: Hva er tidlig ultralyd?
Gjest: jordmor Merete Arnøy
4. Hva om terminen fastsatt ved ultralyd avviker mye fra mensterminen?
Siste menstruasjon er en usikker metode til å vurdere fosteralder og termin. Studier har vist at det er mer presist å bruke ultralydmålinger. Hvis det er stort avvik mellom termin ut fra ultralyd og termin ut fra siste menstruasjon, gjør vi en kontrollundersøkelse etter to uker for å beregne så presist som mulig. Noen ganger kan fosteret ha hatt for liten vekst tidlig i svangerskapet. I slike tilfeller vil vi også bruke opplysning om siste menstruasjon, ultralyd i første trimester eller eventuell tid fra prøverørsbehandling.
